פיזיולוגיה של פזילה

פזילה, המכונה גם פזילה, כיוון לא נכון של העיניים. העין הסוטה עשויה להיות מכוונת פנימה אל העין השנייה (עין צולבת, או אזוטרופיה), כלפי חוץ, הרחק מהעין השנייה (אקסוטרופיה), כלפי מעלה (היפרטרופיה) או כלפי מטה (היפוטרופיה). הסטייה נקראת "במקביל" אם היא נשארת קבועה בכל כיווני המבט ו"חסרת סדר "אם מידת ההתאמה השונה משתנה עם כיוון המבט.

מחלת עיניים: פזילה (פזילה)

בחוליות התחתונות, כמו דגים, העיניים ממוקמות משני צדי הראש בכדי לתת את המראה המרבי על הסביבה

פזילה יכולה להיות כל הזמן, לסירוגין, או להוציא אותה רק באמצעות בדיקות מיוחדות. פזילה מולדת או אינפנטילית מופיעה בינקות והיא ככל הנראה כתוצאה מפגמים הקיימים בלידה שמובנים היטב. עם זאת, בהתחשב בנטייה החזקה להתפתחות פזילה במשפחות, ללא ספק הסיבות הן בעלות מרכיב גנטי כלשהו. בעוד פזילה מולדת שכיחה יותר בקרב ילדים הסובלים מבעיות בלידה, הילדים הנפגעים ביותר הם בדרך כלל נורמליים. פזילה נרכשת מופיעה מאוחר יותר בחיים ויש לה הרבה אטיולוגיות פוטנציאליות. לדוגמא, פזילה נרכשת יכולה לנבוע ממחלות או טראומות המשפיעות על השרירים בפועל האחראים על תנועת העין או העצבים או מרכזי גזע המוח השולטים על אותם שרירים. בנוסף, ראייה לקויה בעין אחת או בשתי העיניים יכולה להוביל לפזילה חושית, בה העין בעלת הראייה הגרועה ביותר נסחפת מעט לאורך זמן. אצל ילדים, גורם תורם נפוץ לפזילה נרכשת הוא קוצר ראייה (היפרופיה), שכאשר קשה מספיק, יכול לגרום לשנייה לעיניים לחצות כשהילד מנסה להתמקד בעצם (אזוטרופיה נעימה).

הסכנה העיקרית לפזילה בילדות המוקדמת היא אובדן ראייה מונוקולרי, או אמביופיה, מצב שיכול להיות קבוע אם לא מטפלים בו מייד. אם המוח מקבל שתי תמונות נפרדות בגלל נוכחותה של עין סוטה בעקביות, העין הפחות בשימוש עשויה לפתח אמביופיה כתוצאה מדיכוי התמונה השנייה הלא רצויה. לעיתים קרובות בטיפול בפזילה, העין המועדפת ("רואה יותר טוב") טופחת במשך תקופה מסוימת כדי לעודד את הילד להשתמש בעין "החלשה" יותר ובכך לשפר את הראייה של העין החלשה. טיפול טלאים יעיל בגילאים צעירים יותר, אך בדרך כלל אינו מועיל בקרב בני נוער ומבוגרים מבוגרים. לפיכך, זיהוי וטיפול מוקדם של אמביופיה הם קריטיים.

בהתאם למצב, טיפולים לא-כירורגיים חשובים לפזילה עשויים לכלול תיקון כל קוצר ראייה בסיסי (קוצר ראייה), קוצר ראייה (היפרופיה) או אסטיגמציה עם משקפי ראייה או משקפיים מתאימים עם מנסרות. עם זאת, טיפול מוחלט דורש בדרך כלל מניפולציה כירורגית של שריר אחד או יותר השולטים על תנועת העיניים במאמץ ליישר מחדש את שתי העיניים.